파킨슨병: 초기, 중기, 말기 증상과 치료법, 그리고 희망을 주는 규칙적인 운동의 힘

 

파킨슨병은 진행성 신경퇴행성 질환으로, 시간이 지남에 따라 증상이 악화됩니다. 초기에는 경미한 증상이 나타나지만, 중기와 말기로 진행될수록 운동 기능 저하와 함께 다양한 비운동 증상이 나타날 수 있습니다. 각 단계별 증상을 이해하고 적절한 치료를 통해 삶의 질을 유지하는 것이 중요하며, 특히 규칙적인 운동은 파킨슨병 환자에게 희망을 주는 강력한 무기가 될 수 있습니다.

 

1. 파킨슨병 초기 증상

• 미세한 떨림: 손이나 발에서 주로 나타나며, 휴식 시 더욱 두드러집니다.
• 근육 경직: 팔다리가 뻣뻣해지고 움직임이 부자연스러워집니다.
• 운동 느림 (서동증): 동작이 느려지고 걸음걸이가 짧아지며, 팔 흔드는 폭이 줄어듭니다.
• 자세 불안정: 균형 감각이 떨어지고 넘어지기 쉽습니다.
• 글씨 크기 작아짐: 글씨를 쓸 때 글씨 크기가 점점 작아지는 경향이 있습니다.
• 피로감, 우울감: 쉽게 피로해지고 의욕이 저하되며 우울감을 느낄 수 있습니다.

2. 파킨슨병 중기 증상

• 떨림, 경직, 운동 느림 악화: 초기 증상이 더욱 심해지고 일상생활에 지장을 줍니다.
• 보행 장애: 걸음걸이가 불안정해지고 넘어질 위험이 높아집니다.
• 자세 불안정 악화: 몸의 균형을 잡기 어려워지고 자세가 구부정해집니다.
• 동결 현상: 갑자기 움직임이 멈추는 현상이 나타납니다.
• 연하 곤란: 음식물을 삼키기 어려워집니다.
• 변비, 요실금: 자율신경계 기능 저하로 인해 변비, 요실금 등이 발생할 수 있습니다.
• 인지 기능 저하: 기억력, 집중력, 판단력 등 인지 기능이 저하될 수 있습니다.
• 우울증, 불안 장애: 정신적인 어려움을 겪을 수 있습니다.

3. 파킨슨병 말기 증상

• 심각한 운동 기능 저하: 혼자서는 걷거나 움직이기 어려워 휠체어나 침대 생활을 해야 할 수 있습니다.
• 연하 곤란 심화: 음식물 섭취가 어려워져 영양 불균형이 발생할 수 있습니다.
• 욕창, 폐렴 등 합병증 발생 위험 증가: 움직임이 제한되고 면역력이 저하되어 욕창, 폐렴 등의 합병증 발생 위험이 높아집니다.
• 인지 기능 저하 심화: 치매 증상이 나타날 수 있습니다.

파킨슨병 치료법

파킨슨병 치료는 원인 질환 치료, 합병증 예방 및 치료, 증상 완화를 목표로 합니다.

• 약물 치료: 도파민 작용제, MAO-B 억제제, COMT 억제제 등 다양한 약물을 사용하여 도파민 부족을 보완하고 운동 증상을 완화합니다.
• 수술 치료: 약물 치료 효과가 충분하지 않은 경우 뇌심부 자극술을 고려할 수 있습니다.
• 재활 치료: 물리치료, 작업치료, 언어치료 등을 통해 운동 기능과 일상생활 능력을 유지하고 향상시킵니다.
• 정신과적 치료: 우울증, 불안 장애 등 정신적인 어려움을 겪는 경우 정신과적 치료를 병행합니다.
• 영양 관리: 연하 곤란으로 인한 영양 불균형을 예방하기 위해 경관 영양, 비경구 영양 등을 고려합니다.
• 완화 의료: 환자의 편안함과 삶의 질 향상을 위해 통증 관리, 정신적 지지 등 완화 의료를 제공합니다.

 

규칙적인 운동: 파킨슨병 진행을 늦추는 희망의 열쇠

규칙적인 운동은 파킨슨병 환자에게 다양한 이점을 제공하며, 질병 진행을 늦추는 데 중요한 역할을 합니다. 실제로 규칙적인 운동을 한 환자와 그렇지 않은 환자의 운동 능력은 굉장한 차이를 보이며, 파킨슨의 진행 단계와 관계 없이 매우 중요함이 입증 되었습니다.

• 뇌 가소성 증진: 운동은 뇌의 신경 연결을 강화하고 새로운 신경 세포 생성을 촉진하여 뇌 가소성을 증진시킵니다. 이는 손상된 도파민 신경세포의 기능을 보완하고 대체 경로를 활성화하여 운동 기능을 유지하는 데 도움을 줍니다.
• 신경 보호 효과: 운동은 항산화 작용, 항염증 작용, 신경 성장 인자 분비 등을 통해 신경 세포를 보호하고 손상을 예방합니다.
• 도파민 시스템 개선: 운동은 도파민 분비를 촉진하고 도파민 수용체의 민감도를 높여 도파민 시스템 기능을 개선합니다. 이는 운동 증상 완화에 기여합니다.

파킨슨병 환자에게 권장되는 운동

• 유산소 운동: 걷기, 조깅, 수영, 자전거 타기 등 유산소 운동은 심폐 기능을 강화하고 뇌 혈류를 증가시켜 뇌 건강에 도움을 줍니다.
• 근력 운동: 근력 운동은 근육량 유지 및 증가에 도움을 주어 운동 기능을 향상시키고 낙상 위험을 줄입니다.
• 균형 운동: 균형 운동은 균형 감각을 향상시키고 넘어질 위험을 줄이는 데 효과적입니다.
• 스트레칭: 스트레칭은 근육 경직을 완화하고 유연성을 향상시켜 운동 범위를 넓히는 데 도움을 줍니다.

참고 자료:

• 대한 파킨슨병 및 이상운동질환 학회: https://www.kmds.or.kr/
• National Parkinson Foundation
• Movement Disorders Society: https://www.movementdisorders.org/

면책 조항:

본 정보는 교육적인 목적으로만 제공되며, 의학적 진단이나 치료를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 의심되는 증상이 있거나 질병과 관련된 우려 사항이 있는 경우 반드시 의료 전문가와 상담하십시오.